• Παθολόγος Νίκος Μπέλλος

Πολλαπλό Μυέλωμα


Πολλαπλό Μυέλωμα

Τα πλασματοκύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που βρίσκονται στον μυελό των οστών και παράγουν ειδικά αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες Ig) που βοηθούν τον οργανισμό να καταπολεμά τις λοιμώξεις.

Στην περίπτωση του πολλαπλού μυελώματος, τα πλασματοκύτταρα μεταλλάσσονται σε κακοήθη (μυελωματικά κύτταρα), συσσωρεύονται στον μυελό των οστών, παράγουν παθολογικές πρωτεΐνες και εμποδίζουν την ανάπτυξη των φυσιολογικών ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων. Επίσης, τα κακοήθη πλασματοκύτταρα εναποτίθενται σε διάφορα όργανα, προκαλώντας πλήθος δυσλειτουργιών στον οργανισμό όπως, αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, προσβολή των οστών, διαταραχή των νεφρών, των νεύρων, του ανοσοποιητικού συστήματος, κ.α.


Το πολλαπλό μυέλωμα αποτελεί έναν καρκίνο του αίματος που προκαλεί πολλές και σοβαρές επιπλοκές.

Προσβάλλει περίπου 3 με 5 ανθρώπους ανά 100.000 πληθυσμού, ενώ στην Ελλάδα παρουσιάζονται ετησίως 400 περίπου περιστατικά της νόσου.


Ποιες είναι οι επιπλοκές του πολλαπλού μυελώματος στον οργανισμό

Το πολλαπλό μυέλωμα είναι μια αιματολογική κακοήθεια που επηρεάζει πολλά συστήματα του οργανισμού. Ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου, προκαλούνται αλλεπάλληλες συστημικές βλάβες στα όργανα, όπως:

• ✅ Προσβολή των οστών, οστικοί πόνοι, παθολογικά κατάγματα, οστεοπόρωση.

• ✅ Αναιμίες, χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκοπενία.

• ✅ Ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού, συχνές λοιμώξεις.

• ✅ Μειωμένη λειτουργία των νεφρών, νεφρική ανεπάρκεια.


Ποια είναι τα συμπτώματα που προκαλεί το πολλαπλό μυέλωμα

Στην αρχή το πολλαπλό μυέλωμα δεν δίνει έντονη συμπτωματολογία ενώ πολλά από τα συμπτώματα ομοιάζουν με αυτά άλλων παθήσεων.

Τα συμπτώματα που μπορεί να προκαλέσει το πολλαπλό μυέλωμα περιλαμβάνουν:

• ✅ Κόπωση, αδυναμία, μούδιασμα στα πόδια

• ✅ Νυχτερινές εφιδρώσεις

• ✅ Χλωμό δέρμα, μώλωπες

• ✅ Πόνος στα οστά, οσφυαλγία, πόνος στη μέση, πόνος στα πλευρά, πόνος στη σπονδυλική στήλη, πόνος στο στήθος

• ✅ Ναυτία

• ✅ Υπερβολική δίψα

• ✅ Συχνοουρία

• ✅ Δυσκοιλιότητα

• ✅ Απώλεια της όρεξης

• ✅ Απώλεια βάρους

• ✅ Συχνές λοιμώξεις

• ✅ Συχνοί πυρετοί

• ✅ Αναιμία

• ✅ Προβλήματα στη νεφρική λειτουργία

• ✅ Οστικές βλάβες, οστεοπόρωση, κατάγματα

• ✅ Ψυχική σύγχυση


Ποια είναι τα αίτια της εμφάνισης του πολλαπλού μυελώματος

Τα αίτια που πυροδοτούν την νόσο στον οργανισμό είναι ανεξιχνίαστα. Ωστόσο διάφοροι παράγοντες που σχετίζονται και πιθανόν μπορεί να επηρεάσουν την πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου, είναι:

• ✅ Η ηλικία, οι περισσότεροι ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα είναι άνω των 60 ετών και σε πολύ λίγες περιπτώσεις εμφανίζεται σε άτομα κάτω των 40 ετών.

• ✅ Η φυλή, η νόσος είναι δύο φορές συχνότερη στους Αφροαμερικανούς από ότι στους Καυκάσιους.

• ✅ Το φύλο, οι άνδρες έχουν ελαφρώς μεγαλύτερο κίνδυνο συγκριτικά με τις γυναίκες.

• ✅ Τα αυτοάνοσα νοσήματα που πάσχει ένα άτομο και οι γονιδιακές ανωμαλίες.

• ✅ Το οικογενειακό ιστορικό, ένα άτομο διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο εάν κάποιος συγγενής του έχει προσβληθεί από τη νόσο.

• ✅ Η παχυσαρκία, το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο.

• ✅ Το περιβάλλον, η έκθεση σε ακτινοβολία, χημικές ουσίες, λιπάσματα, εντομοκτόνα, φυτοφάρμακα, βαφές μαλλιών, κ.α. αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης πολλαπλού μυελώματος.


Πως γίνεται η διάγνωση του πολλαπλού μυελώματος

Πολλοί ασθενείς προσέρχονται στον παθολόγο τους με συμπτωματολογία όμοια με κάποιας άλλης συνηθισμένης πάθησης, ζητώντας από τον γιατρό την κατάλληλη θεραπευτική αγωγή.

Ωστόσο τα αποτελέσματα ενός τυπικού αιματολογικού ελέγχου θα δώσουν τις απαραίτητες ενδείξεις στο γιατρό να προχωρήσει σε αναλυτικότερη διερεύνηση συστήνοντας: Αιματολογικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων, καθώς και των επιπέδων της ολικής πρωτεΐνης, της κρεατινίνης και του ασβεστίου. Εξετάσεις ούρων για τον έλεγχο ύπαρξης παραπρωτεΐνης στα ούρα. Ακτινογραφίες για τον έλεγχο των οστών, μαγνητική τομογραφία, οστεομυελική βιοψία, κ.α.


Ποια είναι η αντιμετώπιση του πολλαπλού μυελώματος

Το πολλαπλό μυέλωμα είναι μια ανίατη νόσος. Ωστόσο η εξέλιξη της φαρμακολογίας τα τελευταία πέντε χρόνια, προσφέρει διαρκώς νέα φάρμακα που διπλασιάζουν την επιβίωση και βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Οι νέες θεραπείες περιλαμβάνουν επιλογές καινοτόμων φαρμάκων, όπως: ανοσοτροποποιητικά φάρμακα IMiDs, τροποποιητές κυτταρικών λειτουργιών, μονοκλωνικά αντισώματα, κ.α.

Η επιστήμη είναι σε συνεχή αγώνα δρόμου για να προσφέρει φάρμακα που να ανακουφίζουν από τα συμπτώματα και να εξασφαλίζουν διαρκή έλεγχο της νόσου.

13 προβολές0 σχόλια